ما هو تشمّع الكبد / تليّف الكبد :
مرحلة متأخرة من التليف الكبدي تتميز بتشويه بنية الكبد وتشكيل ندبات دائمة.
التليف يعتبر استجابة لالتئام جرح الكبد حيث يتم تغليف المنطقة المتضررة بندبة.

ما اسباب تشمع الكبد / اسباب تليف الكبد :
التهاب الكبد الفيروسي / التهاب الكبد الوبائي المزمن ( ب ، ج ) .
مرض الكبد الناتج من الكحول .
داء ترسب الأصبغة الدموية.
مرض الكبد الدهني.
التهاب الكبد المناعي الذاتي
تليف الكبد الصفراوي الأولي والثانوي
التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي
بعض الأدوية (مثل ميثوتريكسات ، أيزونيازيد)
مرض ويلسون
نقص ألفا -1 أنتيتريبسين
الداء الزلاقي
قلة القنوات مجهول السبب في مرحلة البلوغ
مرض الكبد الحبيبي
تليف الوريد البوابي مجهول السبب
مرض الكبد متعدد الكيسات
الميكروبات (مثل الحمى المالطية ، والزهري ، وداء المشوكات)
قصور القلب الأيمن
توسع الشعيرات الدموية الوراثي النزفي
مرض الانسداد الوريدي

وسنتحدث عن أعراض مرحلة تليف الكبد او اعراض تليف الكبد المبكر و أعراض تليف الكبد المرحلة الأخيرة ملخصة في الفقرة التالية :
قد لا يعاني مرضى تليف الكبد المكافأ من أي أعراض أو قد يحدث عندهم أعراض غير محددة ، مثل فقدان الشهية وفقدان الوزن والضعف و التعب.
ماهي اعراض تشمع الكبد / اعراض مرض تليف الكبد غير المكافأ تشمل :
اليرقان / اصفرار الجلد ، الحكة ، نزيف : قيء دموي ، براز أسود أو مدمي ، انتفاخ البطن من الاستسقاء ، الارتباك بسبب الاعتلال الدماغي الكبدي ،
من اعراض الاصابة بتليف الكبد أيضا : سهولة حدوث الكدمات ، وذمة و تورم الأطراف السفلية ، الحمى ، الإسهال ، اضطرابات النوم
عند النساء قد يحدث انقطاع مزمن في الإباضة مما يؤدي إلى انقطاع الطمث أو عدم انتظام الحيض / الدورة .
عند الرجال قد يحدث قصور الغدد التناسلية مما يؤدي إلى الضعف الجنسي والعقم وفقدان الدافع الجنسي وضمور الخصية.
مع تطور المرض المرضى عادة يكون عندهم انخفاض في ضغط الدم فمن كان عنده ارتفاع في الضغط يصبح ضغطه طبيعي أو منخفض.
قد يحدث أيضا ورم وعائي عنكبوتي وهو عبارة عن شريان مركزي محاط بالعديد من الأوعية الصغيرة و يوجد في أغلب الأحيان على الجذع والوجه والأطراف العلوية.
من العلامات أيضا حدوث تضخم في الغدة النكافية عند مرضى تشمع الكبد الناتج من الكحول
قد يظهر مع تشمع الكبد رائحة فم غير طبيعية تكون عطرية ونفاثة .
التثدي يظهر عند ثلثي المرضى الرجال المصابين بتشمع الكبد.
قد يحدث تضخم في الكبد عند مرضى التشمّع وقد يكون الكبد طبيعي أو صغير ، و الطحال من الشائع أن يتضخم .
من علامات تشمع الكبد في الأطراف : احمرار راحة اليدين ، تغير لون الأظافر ، تعجّر الأظافر ، انكماش دوبوترين.

مضاعفات تشمّع الكبد التي تظهر عند مرضى تشمع الكبد :
ارتفاع ضغط الدم البابي
اعتلال الدماغ الكبدي
سرطان الكبد
تجلط الوريد البابي
استسقاء : Ascites
الاعتلال الدماغي الكبدي أو اعتلال الدماغ الكبدي : Hepatic encephalopathy
نزيف الدوالي : Variceal hemorrhage
التهاب الصفاق الجرثومي العفوي : Spontaneous bacterial peritonitis
المتلازمة الكبدية الكلوية : Hepatorenal syndrome
اعتلال المعدة من ارتفاع الضغط البابي: Portal hypertensive gastropathy
استسقاء الكبد : Hepatic hydrothorax
المتلازمة الكبدية الرئوية : Hepatopulmonary syndrome
ارتفاع ضغط الدم الرئوي : Portopulmonary hypertension
اعتلال عضلة القلب من التليف الكبدي : Cirrhotic cardiomyopathy

متى يشتبه بتشمّع الكبد؟ من اعراض تليف الكبد البسيط ، و تأكيد تشخيص تشمّع الكبد؟ مجاب عنهم في هذا الفيديو

لطلب استشارة طبية : https://sites.google.com/view/consult...

يشرفني انضمامكم لصفحات القناة على مواقع التواصل الاجتماعي
قناة اليوتيوب :    / mahmuq  
صفحة الفيسبوك :   / ma7muq  
قناة التيليجرام : https://t.me/ma7muq

وأسال الله لكم دوام الصحة والعافية ..